
俗话说“马蜂(胡蜂)猛于虎”,每年的夏秋季节是马蜂繁殖和迁徙的旺季,也是蜂蜇伤的高发期。马蜂不仅攻击力强,其毒性更不容小觑。
面对这类突发伤害,正确的识别与急救不仅能极大缓解痛苦,更是挽救生命的关键。





马蜂体型较大,体长多超2厘米,腹部细长、足长接近腹长,体色以黄黑或通体棕色为主,领域性极强,会主动防卫巢穴周边 30–50米区域,螫针光滑无倒钩,可反复蜇刺且不留针,毒液攻击性强。
体型短胖、腹部椭圆、足较短,性情温和,一般不主动攻击,螫针有倒钩,蜇人后针体残留于皮肤且自身很快死亡,攻击性远低于马蜂。

马蜂的毒液成分极为复杂,主要含有蜂毒肽、磷脂酶等,具有溶血、出血和神经毒性作用。其危害主要分为三类:
被蜇伤后,局部通常会出现剧烈的烧灼样疼痛、红肿、瘙痒,中心可见瘀点。通常在数小时内消退,但严重时也可能出现水疱甚至组织坏死。
这是蜇伤后最早出现且最危险的症状,多见于蜇伤后数分钟至数小时内。
轻者:全身出现荨麻疹、瘙痒、眼睑或嘴唇水肿。
重者:可迅速发生喉头水肿(表现为呼吸困难、声音嘶哑)、恶心呕吐、腹痛腹泻,甚至因过敏性休克导致血压下降、意识丧失和心脏骤停。对于过敏体质者,一只马蜂就足以致命。
当被成群的马蜂蜇伤(通常超过50-100针)时,注入体内的大量毒素可导致横纹肌溶解、血管内溶血。临床上表现为腰痛、酱油色尿(肌红蛋白尿)、肝功能损害,最严重的是引发急性肾功能衰竭,这也是蜂蜇伤后期导致死亡的主要原因之一。

蜂蜇伤后的6小时是急救的黄金期,处理原则遵循《胡蜂螫伤规范化诊治中国专家共识》中强调的“早评估、早处理”。


立即用衣物保护头颈部(马蜂喜欢攻击高处目标),捂住口鼻,向反方向或低处奔跑。如果可能,尽快躲进室内或封闭的车内。千万不要原地奔跑或扑打蜂群,因为这只会激怒更多马蜂。

检查伤口。由于马蜂螫针不留刺,通常不需要挑刺。如果是其他蜂类留下黑色刺针,不要用镊子或手指挤压,以免将剩余毒液挤入体内。如被蜇处可疑残留马蜂螯针,建议尽快、就近至医院急诊科就诊,由医务人员进行评估、处理。




中和毒液
最关键的一步:
马蜂(胡蜂)毒液为弱碱性,这一点与蜜蜂完全不同。因此,现场应立即用食醋等弱酸性液体冲洗伤口以中和毒素。
若无法辨认蜂种,或者伤口肿胀严重,不要纠结于酸碱中和,直接用大量流动清水冲洗是最稳妥的选择。

冲洗后用冰袋或毛巾包裹冰块冷敷伤口,既能消肿止痛,又能减缓毒液吸收。如果蜇伤部位在四肢,可在伤口近心端10厘米处进行绷扎(注意松紧适度,每15-20分钟放松一次,防止肢体坏死)。
出现以下任何一种情况,请在紧急处理后立即就医:
被群蜂(超过10只)蜇伤或蜇伤部位在头面部、颈部。
出现任何全身反应:如全身皮疹、心慌气短、恶心呕吐、头晕乏力。
尿量明显减少或尿液颜色变为酱油色、洗肉水色。
防患于未然:如何避免被马蜂攻击?



掌握这些知识,不仅能保护自己,也能在关键时刻帮助身边的人。记住,面对马蜂,预防重于治疗,而一旦发生意外,科学处理胜过盲目自救。
户外活动时,建议穿白色、绿色等低饱和度颜色的长袖衣裤,并戴帽子。避免穿颜色鲜艳(尤其是黄色)或深色的衣物,也不要穿着过于宽松的衣服(蜜蜂容易钻入)。
马蜂对化学品气味敏感,容易被香味吸引。户外活动时尽量不要涂抹香水、发胶或使用香味浓郁的护肤品。
在户外喝甜味饮料或吃水果时,注意检查饮料罐口和吸管,防止误食飞入的马蜂。食物和垃圾要盖紧,以免吸引蜂类觅食。
定期检查屋檐、空调外机、阳台角落。发现蜂窝时,千万不要自行摘除或“火烧”,这极易引发蜂群狂怒攻击,务必联系消防部门或专业除蜂公司处理。
如果遇到单只马蜂盘旋,保持冷静,慢慢离开,不要用力拍打。若发现大批马蜂飞来,尽量保持静止,蹲下并包裹全身,或者跳入附近水域躲避。